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Deberá reembolsar.

Corte de Antofagasta acoge protección contra Isapre por eliminar medicamento de canasta GES.

La Corte de Antofagasta acogió el recurso de protección de garantías constitucionales presentado en contra de la Isapre Cruz Blanca.

9 de diciembre de 2015

En fallo unánime, la Corte de Apelaciones de Antofagasta acogió el recurso de protección de garantías constitucionales presentado por Marta Díaz Figueroa en contra de la Isapre Cruz Blanca, institución que eliminó injustificadamente de la canasta GES el medicamento «Janumet 50/100», que requiere la demandante para tratar la diabetes tipo II que padece.

En su sentencia, se ordenó a la institución de salud previsional bonificar conforme a las Garantías Explícitas de Salud (GES) el medicamento u otro con una composición bioequivalente, por tratarse de un fármaco necesario para el tratamiento de la diabetes tipo II, en las mismas condiciones que tenía hasta antes de la eliminación unilateral reconocida por la recurrida.

Asimismo, la sentencia concluye estableciendo que la Isapre deberá reembolsar a la recurrente todos los gastos adicionales en que haya incurrido por la no bonificación del medicamento en el lapso comprendido entre la eliminación de la cobertura por la Isapre y la fecha en que la recurrida cumpla con lo ordenado, por considerar que «las mencionadas circunstancias revisten la suficiente gravedad como para concluir que se está provocando a la reclamante un daño grave y significativo que afecta el derecho a la vida, frente a lo cual corresponde otorgar la indispensable defensa, adoptando las medidas necesarias conducentes a restablecer el imperio del derecho, consistentes en el que la institución recurrida financie y proporcione a la recurrente el medicamento mencionado u otro equivalente.

 

Vea texto íntegro de la sentencia.
 

 

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